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　【改善事例】13歳男の子の夜尿症が劇変。原始反射とポリヴェーガル理論 　なかなか人には相談しにくい悩みの一つに、「夜尿症（おねしょ）」があります。 中学生前後になっても症状が続くと、ご本人の自尊心にも影響するため、親御さんの心配も尽きないものです。先日、私の院に通う13歳の男の子（Rくん）に、とても嬉しい変化がありました。 数ヶ月間、一進一退の状況が続いていたのですが、「あること」をきっかけに、なんと5日間連続で夜尿がなくなったのです！ 今回は、この事例を通して、夜尿症のメカニズムと根本解決へのアプローチについてお話しします。 1. なぜ夜尿症が治りにくいのか？（メカニズムの視点） 一般的には投薬やタイマー療法が行われますが、これらは対症療法に過ぎないことが少なくありません。私たちが注目しているのは、より根本的な「身体の土台」です。 ??原始反射（ガラント反射）の残存： 背中に刺激が入ると腰が動く「ガラント反射」という原始反射があります。これが残存していると、睡眠中に寝具が背中に触れるだけで膀胱が刺激され、無意識に排尿を促してしまうことがあります。 ??脳幹と自律神経のコントロール?：排尿のコントロールは、脳の深い部分である「脳幹」や自律神経が司っています。原始反射が統合されていない状態は、脳幹がまだ「未成熟」なサインでもあります。 2. 「統合トレーニング」だけでは足りなかったもの Rくんも数ヶ月間、ガラント反射の統合トレーニングを頑張ってきました。しかし、結果がなかなか安定しませんでした。 そこで先月、私はRくんと「目と目を合わせて」真剣に話し合いました。 「自分自身が変わろうと思わないと、身体は変わらないよ。そして、何より楽しんで取り組もう！」 この言葉が、彼の魂に火をつけたようです。 それまで「やらされていた」トレーニングが、彼自身の「意志」へと変わった瞬間でした。 3. 脳幹が育つということ 驚いたのは、夜尿が止まったことだけではありません。 Rくんは帰り際、お母さんの靴を靴箱から出してあげるなど、さりげない優しさを見せてくれるようになりました。 これは、真剣な対話を通じて彼自身の「脳幹」が刺激され、精神的な成長（自律、共感）が促された結果だと考えています。 子供と魂でぶつかっていくことが、結果として脳を育て、身体の機能を整えることにつながるのです。 4. 安心感が「自律神経のスイッチ」を切り替える 今回のRくんの変化を、最新の自律神経理論である「ポリヴェーガル理論」で読み解くと、非常に興味深いことがわかります。 ??夜尿症の状態は、自律神経が「休息と消化」を司るリラックスした状態（腹側迷走神経系）ではなく、無意識のうちに「凍りつき（不動化）」や「過覚醒」といったストレス状態に陥っていることが考えられます。 ??「戦うか逃げるか」のスイッチが入っていると…?：身体が常に緊張状態にあるため、深い睡眠と排尿コントロールのバランスが崩れやすくなります。 ??「安心の回路」が開通した瞬間： 今回、私とRくんが目と目を合わせて本音で語り合ったことで、彼の脳は「ここは安全だ」「自分は受け入れられている」という強烈な安心感を感知しました。 この安心感こそが、未発達だった自律神経のスイッチを正しく切り替え、脳幹レベルでの排尿コントロールを助けたのだと考えられます。 「心」と「神経系」は密接につながっているのです。 考察 夜尿症は、単なる「癖」や「病気」ではなく、身体の成長段階におけるメッセージです。 原始反射の統合という「身体へのアプローチ」と、本人の意志を引き出す「心へのアプローチ」。この両輪が揃ったとき、子供たちは驚くほどの変化を見せてくれます。 今回のRくんの事例は、私たちに大切なことを教えてくれました。 夜尿症の改善には、以下の3つのステップが重要です。 ??「身体の土台」を整える（ガラント反射の統合） ??「神経の安心」を届ける（ポリヴェーガル理論に基づく関わり）…

The hip joint has a shape in which the hemispherical part (femoral head) on the femur side fits into the dent (recircular group) on the pelvis side. This innately unfit condition was commonly referred to as congenital hip dislocation, but in many cases it is rarely completely dislocated at the moment the baby is born, and the joints that are unstable at birth often gradually shift to dislocation, and recently the word "congenital" is not used, especially in Europe and the United States, and developmental Dysplasia of the It is called Hip (developmental hip dysplasia). This may cause the gradual dislocation. It may induce dislocation of the hip joint by accumulating a little childcare habit on the parent side, so be aware of the following three points! ■ 3 points 1 points that you want to be careful about how to raise diapers Let's make the diaper a crotch diaper with both legs bent into M-shaped and you can move your legs freely. Because it comes to tighten small things that do not fit the size, the legs will be difficult to move freely. Do not fix with both legs stretched out like "Okurumi". Also, do not pull up your baby's legs with your mother's one hand when changing diapers, put your mom's palms under the baby's buttocks and lift them. 　2. Cuddle Let's do a "koala cuddle" for cuddles. When the baby is held from the front, it becomes an M-shaped open leg with both knees and hip joint bent. Make it customary to always put your mother's hand between the baby's legs, just as the koala is holding on to the tree. In the cuddle string, "cuddle string for frontal cuddle" becomes an M-shaped open leg, so there is no problem with use. If you use the "baby sling" for a side-hugging, stop it because you can not take the posture of the open leg and both legs are stretched. 　3, Orientation Habit If there is a turning habit when sleeping, the opposite leg becomes a standing knee, and it may dislocate in an inner fallen posture. Lift the head and body on the direction side with a towel or mat, and devise so that the opposite leg falls outward and opens. *You can reduce the negative factors in your child's growth process just by changing the habit of childcare. Even if it is subluxation, for example, even if it is subluxation, the influence may become a factor of knee and hip joint disease in adulthood. Let's acquire important childcare habits in the growth process! *The X-ray image is a normal hip AP image of an 8-year-old child (Akamaru is a growth board) Source: ■Department of Orthopedic Surgery, University of Tokyo Hospital ■2016 Japan Medical Research and Development Agency Research Funded Comprehensive Research Project for Overcoming Child-Rearing Diseases Research on effective implementation of screening etc. based on disease epidemiology of infants Writers: Naoaki Kizu Language This page has been automatically translated. Please note that it may differ from the original contents.